Lisfranc关节损伤是指中足跖跗关节一系列损伤,包括单纯韧带损伤、骨折脱位等,治疗Lisfranc关节损伤,解剖复位和坚强的内固定对预后避免畸形和创伤后关节炎极其重要,但是最佳的固定方式一直存在争议。克氏针内固定+石膏制
要点:1. 股骨转子下骨折是指骨折发生在股骨小转子到股骨峡部(髓腔最窄处)之间的股骨近端区域。2. 股骨转子下骨折的骨折畸形明显,由于其近端骨折块较小和该区域承受负荷较大使其治疗较棘手。3. 虽然髓外固定治疗股骨转子
软骨瘤样汗管瘤是一种罕见的皮肤混合性肿瘤,最先由Hirsch及Helwig报道。其得名是由于软骨样间质内存在汗腺成分。该肿瘤发生率极低,据报道占皮肤原发性肿瘤的0.01%;多位于头颈部、肢体,中年男性多见;大部分情况下为良性,但
基本病史:女性,60岁,拇指基底部疼痛,拿捏等动作时加剧。拇指基底关节炎很常见,好发于绝经后妇女,病因主要是拇指在拿捏、夹持动作时(例如启罐头,开门,旋转钥匙,举平底锅),拇指关节严重受力,产生磨损,久之形成关节炎。疼痛史:以拇指基
老年患者股骨颈骨折发病率和病死率高,而且常合并有内科代谢性疾病,如骨质疏松症、慢性肾功能不全、甲状旁腺机能亢进或其他影响骨代谢的疾病。 文献首次报道的双侧股骨颈骨折是发生在精神病患者,主要是由药物或电击疗法
成骨不全症(OI)是一种先天遗传性疾病,病因不明,多有家族遗传史,根据基因突变可分成4-11种类型,但有争议。病变主要是胶原纤维不足、结构不正常、全身性结缔组织疾病等。其病变不仅限于骨骼,还常常累及其他结缔组织如眼、耳、
患者,男性,33岁,因摩托车车祸送入急诊。检查示阴囊坚硬、肿胀、淤青;左腿外旋伴轻度缩短。盆腔CT检查示左髋关节脱位,左侧股骨近端转子处3处骨折(图A白色箭头),伴股骨头、股骨颈阴囊移位(图A、B黄色箭头);同时骨盆环左前侧及髋臼
患儿男性,10岁,身高144cm,因臀部持续性疼痛致步态改变2月余来院就诊,膀胱及肠道未见病变。X线、CT和MRI检查均提示骶骨发生溶骨性破坏,经骨组织活检证实病变为骨巨细胞瘤。因手术存在神经损伤及大量出血风险,故给予患者皮下
糖尿病患者容易出现细菌感染,但出现髂腰肌脓肿则较为罕见。近期Lancet Infect Dis杂志就向我们介绍了这样一则病例。一、病例资料患者,男性,69岁,既往有2型糖尿病、脑梗塞、腰椎管狭窄和进行性左下背疼痛数天为表现的椎间
患者,女,58 岁。腰痛伴双下肢放射痛 30 年、双下肢麻木、大小便失禁二十天。患者 30 年前劳累后出现腰痛,休息后缓解,后出现左下肢放射痛、再波及右侧,并经过无数次推拿按摩针灸、症状可缓解,近 20 天出现双下肢麻木、骶尾
来自哈佛医学院布瑞根妇女医院的Ethan Kosova博士同我们分享了一则脂肪栓塞综合征的病例,并系统地介绍了脂肪栓塞综合征的诊疗进展。文章于2015年1月发表在Circulation杂志。 1. 病例展示:患者男,49岁,有前列腺癌骨转移
肱骨远端经髁骨折是一种横形骨折,骨折线从肱骨远端关节面近端的外上髁,经过鹰嘴窝和冠突窝到达内上髁。骨折的治疗方案并未完全统一。此类骨折大多数发生在老年性骨质疏松患者,由低能量损伤即可引起,例如:滑倒。骨折块过小
患者,女性,68 岁,因「左髋疼痛 2 年,加重伴左髋皮肤溢脓 2 月」入院。40 年前因外伤致髋部骨折行关节置换术(因年代久远具体经过不详)。入院体检:左下肢短缩约 4 cm, 左髋部皮肤红肿,约 15*10 cm,局部见一瘘口,局部按压后有脓性
最近有研究表明,长期使用双磷酸盐治疗骨质疏松明显增加股骨骨折(AFFs)的发病风险。因此,很多医生推荐使用双磷酸盐治疗骨质疏松时给予一段“停药期”。 为此,美国艾姆赫斯特医疗中心的Lovy报告了 2 例双磷酸盐停药≥4年期
进行性肢体无力是神经内科常见的症状之一,需考虑的常见疾病包括脊髓肿瘤、炎症、脱髓鞘等。然而,近期BMJ杂志报道了一例肢体无力的少见病因,欲知病因为何,请看病例详情。病例描述:患者男性,35岁。3年前开始出现下肢无力、下
这个人来就诊,说自己摔的,我说位置还可以,先打个石膏,当时就一张X先片,让他先回家养着,也是想给他省点钱,没当时就查CT,让他一周后复查,说让他考虑,不做也可以,结果是 给人干活摔的,又要做手术,他老板说当时不说不用做吗,然后现在这
半月板位于股骨内外侧髁和胫骨内外侧髁之间,由纤维软骨组成,具有一定的活动度,可伴随膝关节的运动而移动,在膝关节的伸直稳定中起重要的绞锁作用。当膝关节骤然强烈运动时,易造成半月板的损伤和撕裂。MRI是目前诊断半月板
来自英国伦敦 Westminster 医院儿科急诊的 Ravindran 医生等报道了一例骨性肋外生骨疣引起血胸的少见病例,发表在近期出版的 Thorax 杂志上病例介绍患者为 14  岁男孩,因右侧胸痛、咳嗽伴间歇性发热 2 周到我院儿科急
踝关节骨折在急诊室最为常见,多数患者最终采用手术治疗,而术前的临时复位同样也格外重要,可以减少神经血管损伤、控制疼痛和减少肿胀。1959 年 Quigley 提出的复位方法一直沿用至今,但是其需要专门的牵引床和复杂的滑轮
患者 42 岁女性,瑜伽教练,出现左足频繁绊倒和麻木,无疼痛等其他症状。考虑诊断是?首先足下垂最常见,自发性单侧足下垂常伴有外周神经病变,可能发生在 L5 神经根部、坐骨神经、腓总神经、腓神经深支或浅支(如下图),感觉或运动缺
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