周围型肝内胆管癌（PCC）是起源于肝内胆管二级分支或更细小分支的恶性肿瘤，约占原发性肝癌的5%-30%。其早期症状隐匿，患者在初次确诊时常已处于中晚期，预后不佳。肝切除术是目前PCC主要的根治性治疗方法。影响PCC肝切除术后
1. 胃癌新的手术方式随着临床医学、材料科学和医学工程学等众多学科的发展和融合，外科治疗模式向微创化、微型化、智能化不断发展，这不但拓展了手术适应证，而且催生出一些新的术式。新术式的出现有利于减少术后并发症，改
胆石症是影响人类健康的一个重要问题，在美国，20岁到74岁的人群中，约有630万男性和1420万女性患有胆石症。对于解剖困难胆囊，行标准胆囊切除术将增加手术风险。解剖困难胆囊常常伴有严重炎症反应，正常解剖变异，导致难以分离
对无法切除的恶性肿瘤导致的胆道梗阻，内镜下放置胆道支架是一种常规的姑息性治疗方法。姑息性放置胆道支架能够缓解胆道梗阻引发的黄疸、恶心、胆管炎及肝衰竭等并发症。但由于支架腔内菌膜形成导致的支架内栓塞，传统的
经肛门全直肠系膜切除术在治疗直肠和直肠相关的疾病是一种可替代的术式。在结直肠外科中，使用肛门作为内镜手术的入路，比起其他的手术入路更为直观和合适。近期，Hevia教授等在Annals of Surgery杂志上发表了一篇关于经肛
术后肠梗阻（POI）是结直肠手术后的常见并发症，其发生会增加患者术后不适感，增加术后并发症发生，导致住院时间延长及医疗花费增加。全身及肠道局部的炎症反应是POI发生的重要原因。同时，自主神经系统功能紊乱也是影响POI发生
近期，Kulacoglu教授在International Journal of Surgery Case Reports杂志上报道了使用微小补片治疗股疝的报道。股疝仅仅占原发性腹股沟疝的4%。由于其自身的特性以及解剖，术者对此很难深刻理解且股疝具有复发的倾向性
近日，来自美国约翰霍普金斯大学医学院的普外科Edil教授等报道了使用倒钩缝合线行腹腔镜胰肠吻合术，文章发表在Journal of Laparoendoscopic & Advanced Surgical Techniques上。1. 将Trocar按下图标示位置放置，行腹腔镜W
近日，来自西班牙Ugalde医生等报道了一例脾脏炎性假瘤，文章发表在International Journal of Surgery Case Reports上。案例陈述一名56岁女性患者因怀疑肾绞痛进一步检查时发现脾脏结节来我院就诊。患者自诉从孩提时代起
半月线疝（SH）是一种获得性腹疝，经常发生于半月疝带。患者腹部区域可有疼痛和膨胀，但是大部分患者无症状。如果对其不做处理，可以发展成绞窄性疝，导致肠梗阻。近期，Polistina教授等在Surgery杂志上发表了关于半月线疝治疗的十
近期，Annals of Surgery杂志发表了一篇关于腹腔镜镜头线和灼烧线关系的研究。其研究结果提示在腹腔镜手术中，将镜头线路与单极灼烧线分离，相较于将这些线平行的绑在一起，能够减少将近一半的镜头套管针切开口处的热损伤。M
近期，Tchantchaleishvili教授等在JAMA Surgery杂志上发表了一篇多囊肾移植后合并多囊肝的病例报道。患者为男性，50岁，因多囊肾进行过肾移植，因恶化导致慢性全身乏力、疲劳、呼吸困难、早饱以及腹胀极度不适来诊。图1A为腹
近日，NEJM临床医学图像报道了一例外伤引发急性淋巴管炎的典型案例。图1 患者左手中指小水疱，红肿、热痛，流线状向肘部蔓延至腋下患者，男性，20岁。因迅速进展的左臂疼痛和红斑至医院急诊。患者在参加曲棍球比赛时左手中指受
胃癌（GC）是癌症相关死亡的第二大原因，结直肠癌（CRC）是最常见的癌症之一。既往研究揭示GC病人患CRC的可能性远高于普通人群，据报道同时发生GC和CRC的几率为2%-4%。腹腔镜治疗CRC是上世纪发展起来的，并已在随机临床试验（RCT）中证
即使是剖离得再小心，甲状腺切除术也可能因如血行阻断、术后血肿、意外切除的原因伤及甲状旁腺。一些术后可评估甲状旁腺功能的检验方法比较昂贵，包括：术中及早期术后仅iPTH（全段甲状旁腺激素）或联合术后24h血清钙水平检测，
近期，来自西班牙马德里的圣卡洛斯诊所医院普外区肝胆科的antos-Rancaño医师等在Case Report in Surgery上发表了一篇关于假性动脉瘤、施行栓塞疗法的案例。首次入院一名48岁男性因咯血和黑粪症就诊。既往史包括：慢性酗
微钙化是乳癌的最早征象之一。乳房X线照相术是一种检测微钙化敏感的方法，但由于难于区分良恶性，故对于恶性病损的检测特异性较低（20％－30％）。为了提高特异性，有些学者推荐乳房X线照相术联合超声、核磁共振成像、或者计算机辅助
一些诸如木材和塑料这样的异物在X线中无法观察到，从而延误异物的取出，同时也增加潜在并发症的风险，如：蜂窝织炎、骨髓炎和脓肿。本例介绍一位51岁男性患者，足底部疼痛以及不愈合溃疡2月余。相关检查结果如下：图示手术取出的
来自美国麻省总医院外科的Specht医学博士等在新英格兰杂志上发表了一篇内分泌治疗后乳腺癌转移的案例。案例描述一名66岁、患乳腺癌的女性在完成新辅助内分泌治疗后7个月，因常规乳腺影像学发现异常来到麻省总医院癌症
对于直肠癌患者来说，时间可能是一切，特别是手术和放疗之间的间期。近期Salo教授等在Gastrointestinal Cancers Symposium杂志发表了关于直肠癌时间窗的研究，其研究结果提示完全病理缓解和上述的间期存在明显的关系。Meds
