行紧急手术或介入操作的患者往往需要快速逆转维生素 K 拮抗剂(VKA)的抗凝作用。然而,尚未有临床对照试验来确定反转 VKA 的最佳方法。来自美国麻省总医院的 Goldstein 医学博士等开展了一项随机、多中心、开放的 Ⅲ 
美国超声医学会 2015 年会发表的一项最新研究表明,使用超声诊断盆腔疾病时往往能取得意想不到的效果。其中最有趣的一项发现是:经阴道超声诊断阑尾炎准确有效,阑尾炎成像清晰漂亮;而经腹部超声扫描时却往往是模糊不清的,甚
四大医学医学期刊之一的 JAMA 发表了一个颠覆性的研究,说它颠覆是因为:1. 涉及的是一个临床非常常见的疾病;2. 改变的是百年以来人们坚信的观念。一直以来,手术都是急性阑尾炎治疗的金标准。这个标准从 1886 年由 Fitz 医
近期,来自山东齐鲁医院肝胆外科的李涛医生报道了一例疑似肝癌伴腹壁转移,实为脾脏组织植入肝脏的患者,文章发表在外科权威期刊 Surgery 杂志上。患者为 67 岁女性,一个月前在当地医院体检发现肝脏肿物,此次为求进一步治疗
体力状态欠佳且年龄较大的结直肠癌患者中,是否适用腹腔镜手术仍有争议。来自日本的 Niitsu 教授等对此进行了研究,相关文章发表在 2015 年 5 月的 Journal of Gastroenterology 杂志上。在该项研究中,根据 2003 年至 200
2002 年美国心脏病学会(ACC)/美国心脏协会(AHA)发布了「非心脏手术患者围手术期心血管评估和管理指南」,在指南中对进行血管手术的高风险患者强烈推荐应用 β 受体阻滞剂保护心血管,并阐明了在大型非心脏手术中,对于中、高风
术后镇痛是麻醉科重要问题,目前临床上,阿片类止痛剂仍扮演着中流砥柱的角色,但随之而来的一系列副作用不容忽视。近年来有不少研究证实,在甲状腺手术、疝修补术、妇科剖宫产以及全膝关节置换术后,以帕瑞昔布为代表的选择性
吞入腐蚀剂后出现咽部狭窄的病人占 0.7%-6%,而外科手术治疗咽部狭窄是一项高难度的挑战。结肠咽成形术(colopharyngoplasty)是使用结肠来进行食管和咽重建的方法,自从 2007 年法国圣路易斯医院基于 58 个案例报道了结肠咽成
此造瘘术临床实践指南是由美国结肠和直肠外科医师学会制定的。这些指南都是涵盖性的,而非指定行的;其旨在为所有执业医师、健康护理工作者和渴望得到指南中疾病的相关诊治信息的病人提供使用。需要认识到这些指南不应该
6 月 3 日世界卫生组织国际癌症研究机构(IARC)在新英格兰杂志刊登其新版乳腺癌筛查指南,此次指南更新由 16 国专家汇聚一堂评估而产生。钼靶检查仍然是最主流最有效的筛查方法,然而 MRI 和超声的地位并没有想象中那么高。
妊娠期急腹症患者临床表现的多样性,使其发现和确诊具有一定的难度和挑战。临床医师应该提高对于妊娠期妇女腹痛的认识,注意鉴别并及时明确诊断,减少误诊,以保障母婴安全。近期,Medscape 医学网站邀请剑桥大学医学院急诊中
实用外科杂志 app 是《中国实用外科杂志》(Chinese Journal of Practical Surgery, CJPS)的移动客户端,致力于为中国普通外科医生提供最新学术信息,增进外科临床学术交流与合作。第一时间发布《中国实用外科杂志》的最新
静脉曲张出血是肝硬化患者的主要并发症之一,住院期间死亡率高达 10%-20%,且再出血风险极大。能够降低患者再出血风险的治疗方法包括非选择性β受体选择剂(NSBB)单用或与硝酸酯类药物联合应用、曲张静脉套扎术(多与 NSBB 联
今天推出一张手术室漫画,请大家一起来「找茬」,想看看各位对外科无菌术的掌握是否全面,看看谁的观察力更敏锐。友情提醒:拉几个人一起玩更有意思哦!不多说了,来一起睁大眼睛,仔细看图。图 1. 手术室内手术进行中 该图片由 ch
对于无法正常进食、长期营养不良、恶病质、病情危重的患者,可能需要肠外营养来维持患者基本营养状况、促进创伤愈合及疾病恢复。注射用氨基酸作为临床中经常应用(甚至有滥用嫌疑)的一种肠外营养液,相信大家都不陌生,但是对
营养支持已成为临床治疗中一项重要的辅助措施,但目前临床应用肠外营养剂随意性较大,因为很多医生没有认识到不同类别氨基酸、不同类别脂肪乳之间的巨大差别。之前通过「注射用氨基酸:你用对了吗?」介绍了氨基酸临床应用中
呼吸暂定是婴幼儿围术期常见并发症,清醒状态局部麻醉或可降低其风险,然而相关研究证据等级并不高。先前有小规模研究发现,脊髓麻醉是降低围术期呼吸暂停风险的有效手段,但研究规模较小,参考意义不显著。为了比较局部麻醉与
常规的肝脏解剖标记法并不能在肝脏实质中界定出相应的肝段,利用亚甲蓝染色技术可以实现精准肝切除术,我国解放军总医院肝胆外科蔡守旺(通讯作者董家鸿)进行了有关亚甲基蓝进行精准切除术的病例回顾性研究,研究发表在近期的
既往多项研究表明: 肿瘤间质比(TSR)是乳腺癌、宫颈癌及食管癌等多种恶性肿瘤患者预后的独立预测因素。然而,TSR 对肝细胞癌(HCC)患者预后的预测价值目前尚不明确。为明确这一问题,来自浙江大学第一附属医院的郑树森教授所在
很多结直肠外科医生及肿瘤医生并不熟悉肝硬化患者结肠癌的治疗(围手术期、手术方案及辅助治疗)。法国的 Sabbagh 教授等在近期的 Surgical Oncology 发表文章,就这类患者的治疗及预后进行了综述。肝硬化是一种异质性疾病