本文五个病例均引自 The Lancet，相当经典，而且有一定难度的，是高手，就来战。病例一什么疾病最可能出现这种表现呢？A.高铁血红蛋白水平异常增高B.腹腔内出血C.先天性黑色素细胞增殖D.免疫低下伴人疱疹病毒 8 感染病例二有体
胃十二指肠动脉（GDA）和胃右动脉（RGA）栓塞用于预防结直肠癌肝转移患者接受选择性内照射治疗（SIRT）时出现胃溃疡，此种治疗方法相对安全，但美国的 Shukla 医师在 Cardiovasc Intervent Radiol 杂志上报道了一例预防性 GDA 和 RGA
椎旁神经阻滞技术随着不断发展，能够在麻醉过程中让患者保持清醒并配合手术进程，具有更低的肺部发症、围术期恶心呕吐及术后疼痛，已逐步取代全麻成为非常重要的麻醉手段，然而在腹腔镜袖套状胃切除术中应用椎旁神经阻滞麻醉
近日，韩国首尔国立大学医学院的 Kwon 教授等在 Ann Surg 杂志上发表了一项循证医学研究证据，提示壶腹部癌患者接受根治术联合辅助放化疗比单纯接受根治术更有利于存活。壶腹部癌为少发肿瘤，近年发生率有所增加，约占整个胃
战友@阿刀分享了一个让他一辈子都忘不了的病例：妊娠 7 月患者，术前诊断阑尾炎，术中却发现是误诊，甚至一度怀疑切开了子宫……来一起看看是怎么回事吧。病例简介：患者青年女性，停经 7 个月，右下腹痛共 5 天，加重 2 天。近 5 天
口服造影剂除了用于胃肠道造影，还能有什么其他用途？近日，新西兰奥克兰大学的 Vather 等在 Ann Surg 杂志上发表 1 项随机对照试验，结果发现口服造影剂复方泛影葡胺口服液/灌肠液尽管不能缩短术后迟发性肠梗阻（Prolonged Po
胰管结石、胰管梗阻基础上的急性胰管积脓（ASPD）十分罕见，纽约长岛犹太医学中心霍夫斯特拉北岸 LIJ 医学院胃肠科的 Hirten 博士等报道一例，发表近期的 Clin Gastroenterol Hepatol 上。患者中年男性，因腹痛伴发热（体温：38℃
甲状腺可分为上极、中极、下极、和峡部。依据矢状面，中极可进一步分为腹侧部、中部、背部。解剖图见下：图 1. A：1 上极；2 中极；3 下极；4 峡部。B：2-1 腹侧部；2-2 中极中部；2-3 背部；4 峡部；a 气管；b 喉犯神经；c 甲状旁腺；d 食管。据
超声内镜引导下的胆囊胆汁引流（EUS-GBD）与经皮胆囊穿刺引流（PTGBD）的操作难易度和临床有效性相当。但前者存在一个潜在的严重并发症，那就是空气或胆汁漏入腹腔。为此，一种新型的双腔并置金属支架（LAMS）应运而生。来自荷兰乌得
疼痛管理是健康保健中非常重要的一环，然而疼痛管理的具体策略上没有统一的标准。目前，极少数研究针对于不同年龄阶段人群疼痛管理方案的问题。来自美国的 Hwang 教授等开展了一项多中心回顾性观察性横断面研究，以评估年
肝细胞癌的发生率在全球恶性肿瘤中排第六位，其死亡率占肿瘤死亡率的第三位。为了评估肝细胞癌的预后以及指导治疗方法，人们提出了许多评分系统来评价肿瘤浸润和肝功能。在目前的评分系统中，均未将营养状态作为主要预后因
经皮腔内球囊扩张血管成形术是治疗外周动脉疾病的重要手段，但是具有血管再狭窄和回缩等缺点。药物涂层球囊直接提供抗增殖药物到动脉血管壁，具有改善血管的通畅性，减少再狭窄可能。针对药物涂层球囊相比于标准球囊是否具
男性乳房病变可以呈现不同的形式，例如肿块、疼痛、乳头溢液。男性乳房发育症和浸润性导管癌是两种最常见的男性乳房病变，但是还有很多不常见的良性、恶性病变。本文对男性乳腺癌进行了综述，主要由三大部分：正常男性乳房 X
日间手术（AmbSurg）的定义为住院时间短于 12 小时、不需要过夜住院的手术。由于大部分时间需要延迟至次日早上，阑尾切除术还没有常规在日间施行。其主要的障碍是担心漏失复杂的阑尾炎和遇到不能预知的手术困难。但是，在经
近日，英国胃肠病学会（BSG）联合大不列颠及爱尔兰肛肠学会（ACPGB）在 GUT 杂志上联合发布了大型无蒂结直肠息肉（LNPCPs）的管理指南，其管理核心内容如下。定义1. 协会将「无蒂结直肠息肉」（non-pedunculated colorectal polyps，NPCP
晚期胆管癌、胆囊癌及壶腹癌统称为晚期胆道癌（ABC），近年来其发病率、死亡率明显增加，以肝内胆管癌为著。众所周知，晚期胆道癌的一线治疗方案为顺铂联合吉西他滨化疗。血管内皮生长因子（VEGF）是调节血管生成的重要因子之一，它
随着医疗用血的短缺，血浆代用品广泛应用于临床是形势所迫。人工胶体作为血浆代用品，是一类高分子物质构成的胶体溶液，输入血管后依靠其胶体渗透压，在一定时间内起到扩充血容量的作用。人工胶体液适用于：1. 循环血容量严重
乳腺癌前哨淋巴结活检（sentinel lymph node biopsy，SLNB）是一项腋窝准确分期的微创活检技术。SLNB 可准确评估腋窝淋巴结病理学状态，对于腋窝淋巴结阴性的患者，可安全有效地替代腋窝淋巴结清扫术（axillary lymph node disse
上消化道出血的病因很多，常见的有消化性溃疡、急性胃粘膜损害、食管胃底静脉曲张和胃癌等，但临床上有一些少见或罕见的病因，常常造成漏诊与误诊。最近，我国华西医院胆道外科的程南生等报道了 1 例不明原因导致的上消化
临床工作中，无论哪一科都会遇到高钾血症的情况，高钾严重时可导致心跳骤停，所以快速有效的降钾刻不容缓，下面就为大家总结一下高血钾的小知识及临床常用的降钾药物。一、定义血清钾 >5.5 mmol/l 称为高钾血症。但是需要注
