近日,BMJ Case Reports杂志刊登了如下一则病例。患儿,3岁半,发育迟缓,高热2天伴有寒战,来时查体见右侧肢体无力,伴癫痫持续发作10分钟,患儿在8月龄时因诊断癫痫发作,遂一直予抗惊厥治疗,于3个月前停止。检查时发现巨头畸形,左侧
近日,BMJ Case Reports杂志刊登了如下一则病例报道。患者头中枪伤,子弹从鼻部进入,穿透至顶骨区域。予气管插管抢救,其瞳孔对光反射存在,四肢末梢运动障碍(格拉斯哥评分3分)。最初的CT血管造影未见明显改变,但治疗1周后复查脑
近日由Suat Keskin等人发布在BMJ Case Reports上的病例讨论:患者男,81岁,因右侧腹股沟区疼痛并肿胀1年就诊于心血管外科门诊。查体发现右侧腹股沟区近股骨段可触及搏动性肿块。周围无缺血征象。血尿素氮54mg/dL,血糖168mg
2014年11月24日,AJNR 杂志刊登了如下一则教学病例。患者男性,52岁,左眼疼痛。 结合上图,考虑如何诊断?A. 玻璃体出血B. 血管外皮细胞瘤C. 黑色素瘤D. 肿瘤眼部转移 答案:C. 黑色素
2014年11月24日,Neurology杂志刊登了如下一则病例报道。患者女性,75岁,最近一个月来,总抱怨“脑子混乱(scrambled brain)”。她深度知觉差,不能回忆起家里的情景画面。查体示回忆功能受损,无法准确地拿取物品、无法控制眼部的
2014年11月27日NEJM杂志临床影像栏目刊登了如下一则病例:77岁女性患者来医院检查指尖溃疡。患者左手臂自幼存在动静脉畸形(A组图)。查体发现手指、前臂、肘及上臂过度肥大并巨大动静脉畸形。畸形呈搏动性伴扩张的动脉及
近日,BMJ Case Reports杂志刊登了如下一则病例报道。患者男性,61岁,体位性头痛和不对称感音神经性听力丧失8年,此症状出现在颈椎椎板成形术后。颈椎叩诊出现莱尔米征(Lhermitte sign)阳性。脑部MRI显示脑室少量出血及轻度浅
患者,67岁女性,患糖尿病,血糖控制不佳,最近诊断为肾盂肾炎,因败血症休克送往急症室。两天来发热、腰痛、嗜睡、意识不清。血常规显示白细胞数增多、血糖升高,显微镜尿检示脓尿。CT平扫示左肾(箭头所示)实质及肾周、左肾血管大
近日由Hideharu Hagiya等人发布在BMJ Case Reports上的病例讨论:患者男,34岁,5次心血管手术史,现因法洛四联症而行自体移植右心室流出道(RVOT)改建术后持续发热。血培养阳性(加氧西林敏感金黄色葡萄球菌),CT可见多发肺动脉脓栓
近日,Neurology杂志刊登了如下一则病例报道。患者女性,38岁,进展性构音障碍、步态异常及反射亢进8年余。头颅MRI检查显示脑白质营养不良累及脑干,呈软膜样信号改变,伴脊髓萎缩(图1)。脑组织活检可见罗森塔尔纤维(Rosenthal fi
近日由Antonio Jose da Rocha等人发布在BMJ Case Reports上的病例讨论:患者女,57岁,3月以来进行性出现下肢至上肢不对称虚弱(左侧较右侧严重)伴消瘦,现出现四肢轻度反射亢进。未见明显认知及感觉障碍。脑脊液检查及血常规未
腹茧症因小肠被腹腔异常增生的纤维膜包裹,形似蚕茧而命名。临床较为少见,病因不明,故诊治困难。近日,来自加利福尼亚约翰·韦恩癌症研究所的Gary B. Deutsch博士等在JAMA Surgery上报道了一例腹茧症,现编译如下,供大家观摩
ccvideo近期由Laurent Servais等人提供的肌营养不良的案例发布在NEJM的网站上:上述两例肌营养不良的视频资料是由Arthur Van Gehuchten在关于肌病的讲座中提供的,拍摄于1910年9月。第一个视频中的男孩肌肉肿胀(假性肥大),
近日,BMJ Case Reports杂志刊登了如下一则病例报道。患者男性,21岁,因“头部外伤伴意识障碍”急诊送入院。患者头部摔伤后,伴有意识丧失数秒,亲友代诉期间有抽搐发作,未出现咬舌及二便失禁。其左眼上方出现局部小撕裂伤。患
近日,AJNR杂志刊登了如下一则教学病例。 平脑—巨脑回畸形(Lissencephaly-pachygyria)是由于神经元迁移障碍引起的先天性发育障碍,以无脑回畸形和巨脑回畸形为特征。此类患者可表现为发育迟滞和癫痫发作。头颅MRI和CT检
近日,AJNR杂志刊登了如下一则病例。患者,女,63岁,主诉为视野缺损3天。神经系统查体可见左侧同向性偏盲,余(-)。既往有高血压病史(入院:235/155mmHg),抑郁病史。颅脑MRI检查可见FLAIR像右侧视束略高信号影。1个月后复查示右侧视束
2014年12月11日 The New England Journal of Medicine 刊登了如下一则病例。 患者为23岁男性,平素体健,近3周吞咽固体食物时感到困难,且常引起呕吐。无呼吸系统症状、无体重减轻。食管钡餐检查显示食管远端大范围管腔狭
近日,BMJ Case Reports杂志刊登了如下一则病例报道。因梭形动脉瘤形成而导致的基底动脉显著扩大与扩张,我们将其描述为巨型基底动脉(Megadolicho basilar artery ,MBA)异常。MBA能引起的后循坏缺血和压迫相邻神经结构,或导
【编者按】近期,德国海涅大学的Florian Bonner博士等在European Heart Journal (EHJ)上发表了一例原发性心脏肉瘤的病例,现将病例呈现给读者。患者,男,70岁,因“进行性呼吸困难(持续时间不详)”入院,入院冠脉疾病危险分层为中危
患者为86岁老年男性,突发急性下呼吸道感染症状。患者近期接受了冠状动脉旁路移植术。以往有严重的吞咽困难及食物返流病史,体重减轻14.7公斤,生活质量明显下降,按照吸入性肺炎治疗后明显好转。但随后胸部X线检查纵隔内可