第一部分：患者为69岁老年男性，近1周出现多汗、意识模糊、嗜睡、呕吐及打嗝。自诉嗅到燃烧气味，其妻子诉患者有肢体抽搐。既往史：阵发性心房颤动、高血压、高脂血症、2型糖尿病。查体：体温正常，意识模糊，面色潮红，语速慢但言语
近日，Neurology杂志刊登了如下一则病例报道。患者男性，24岁，摇滚音乐爱好者，出现左侧头部剧烈疼痛。患者否认头部外伤史，诉2天前参加了一场摇滚音乐会，会上头部曾剧烈摇摆。患者未见神经功能缺损症状。头颅CT及MRI显示左侧
近日，AJNR杂志刊登了如下一则病例报道。患者男性，30岁，患急性粒细胞白血病，腰骶疼痛放射至双下肢1月余。 图1. 失状位NECT扫描重建显示脊髓腰骶部分叶状软组织密度样病变，L5与骶椎体后壁呈扇形。图2—4. 失状位T2WI（图2）和
近日，Neurology杂志刊登了如下一则病例报道。患者男性，61岁，进展性视觉障碍、右侧腰2—4皮节感觉异常4月余。眼底镜检查发现双侧视乳头严重水肿（图1）。头颅CT显示轻度脑积水。腰椎穿刺（L4-L5位置）可见脑脊液呈黄色，脑脊液化验
近日，Neurology杂志刊登了如下一则病例报道。患者男性，42岁，进展性无症状左小腿肥大2年余。MRI检查示左小腿肌肉弥漫性肿大（图A和B）；组织活检提示为神经源性病变（图C和D）。电生理诊断结果为左侧慢性S1神经根病，腰骶MRI显示同侧
近日由Paul Burgers博士提供的一则肠套叠病例发表在新英格兰杂志上。52岁男性，既往体健，伴发上腹部疼痛、恶心，遂来我院就诊。CT检查结果显示肠套叠。保守治疗效果显著，治愈出院三天后，在等待进一步的诊断结果时，出现类似的
近日，BMJ Case Reports杂志分享了如下一则病例报道。患者女性，57岁，进行性、非对称性（从左至右）四肢无力和消瘦，且在3个月内从下肢蔓延到上肢，体格检查示四肢腱反射活跃，无认知或感觉功能障碍。脑脊液和血气分析结果均在正常
近日，Neurology杂志刊登了如下一则病例报道。患者女性，31岁，5岁时被诊断患有1型糖尿病（DM），16岁时患甲状腺功能减退，19岁时出现进展性视觉障碍，28岁时出现进展性听力下降。结合临床表现和影像学检查，诊断为Wolfram 综合征。Wol
2014年12月15日，AJNR杂志刊登了如下一则病例报道。患者男性，55岁，进展性双下肢乏力，步态异常，共济失调。该患者患有巨幼红细胞性贫血。 图. 矢状位STIR（图1）和水平位T2WI（图2）可见脊髓后索对称性信号增强（图中箭头所示）。亚急性
近期由Denis Rommel等人提供的一则发生在胸椎椎管内硬膜外的病例发表在AJNR网站上。基本病史：女，53岁，下肢无力，感觉异常，步态不稳。影像特点：矢状位T2WI（A图）和矢状位T1WI（B图）显示在胸椎后背部椎管内硬膜外占位，呈短T1长T2异常
ccvideo男，20岁，深呼吸时两耳伴发砰砰的声音6年。耳闷和呼吸等声音自感增强，纯音测听的检查结果未发现明显异常。耳镜的检查发现，鼓膜伴随呼吸的节律来回的摆动，内部呈严重萎缩。图像及视频中的鼓膜膨胀和塌陷是在鼻强迫呼
近日，来自沈阳中国医科大学盛京医院小儿外科白玉作博士等报道了一例小儿空肠管状重复病例，文章发表在Surgery上。案例患儿，女，4岁，因“反复腹痛2月”入院。查体：无殊。实验室检查：Hb115g/L。腹部B超：未见肿块。腹部CT显示：下腹
近日，JAMA Neurology杂志刊登了如下一则病例。患者，男，30岁，腰痛病史5年，长期服用非甾体类抗炎药及肌松剂治疗。入院前2月，患者自觉双足感觉异常，突然出现腰部剧烈疼痛，左下肢麻木、无力，进行性发展，并出现共济失调，行走困难。疾
近日，AJNR杂志刊登了如下一则教学病例。患者女性，57岁，头痛伴左侧耳鸣2天。 结合上图，考虑如何诊断？A. 蛛网膜下腔血肿B. 硬脑膜下血肿C. 硬膜下积脓症D. 硬膜下水囊瘤 答案：C. 硬脑
Paget骨病，也称畸形性骨炎，多见于老年人，是一种原因不明的慢性进行性骨代谢异常疾病，以局部骨代谢异常、骨重建障碍为特征。该病存在种族差异，英国、澳大利亚和欧洲多见，亚洲和非洲少见。2014年12月18日NEJM杂志报道了一则
近日由Youri Yordanov等人提供的一则病例发表在BJM case reports杂志上。一名青春期女孩，既往有数次腹部疼痛史，余无明显阳性病史，目前右上腹疼痛伴恶性4天，遂送入急诊科就诊。临床表现为局限疼痛，深呼吸时疼痛加重，没有任
近日，BMJ Case Reports杂志分享了如下一则病例报道。患者，女性，49岁，平素体健，突然出现双眼复视和步态不稳。体格检查示，眼球上视时出现收缩性眼球震颤，眼球左视时候出现跷跷板式眼球震颤。同时患者又出现眼球偏斜反应（OTR），表
近日，NEJM 杂志刊登了如下一则教学病例。一名9岁克罗恩病女性患儿，由于腹痛、腹泻入院。肠镜，病理表现均与克罗恩病相一致。由于腹部压痛，在治疗前行腹部和盆腔CT扫描，却无意中发现肺部结节影。A图，增强腹部和盆腔扫描冠状
近日，AJNR杂志刊登了如下一则病例报道。一名34岁女性在体力活动后突然出现胸椎上疼痛且出现快速进展性瘫痪和C5感觉缺失。图A—C. 劲椎矢状位T2WI（图A）、轴位T2W1（B）和矢状位T1W1（C）显示C5到C7呈现T2高信号，提示其脊髓腹侧损
近日，BMJ Case Reports杂志刊登了如下一则教学病例一名63岁男性患者，既往由于完全传导阻滞放置心脏起搏器，突发咳血。临床检查胸部未见异常。增强CT显示肺部未见异常，左侧肾上腺见异常影，与胃后壁有明显界限。大小3cm，CT值6
