近日,AJNR杂志刊登了如下一则病例报道。患者男性,34岁,首次出现癫痫发作。图1-2. 骨消除脑CT血管造影可见左侧大脑中动脉(MCA)巨大的动脉瘤伴有曲折走行(箭头所示)。图3-4. 三维重建(图3)显示动脉瘤的两侧与MCA分支相接(箭头所
来自加州大学洛杉矶分校大卫格芬医学院危重症医学与呼吸部的Jefferey Albores于2014.3.14发表于AMERICAN COLLEGE OF CHEST PHYSICIANS的一则案例报道。病史回顾:白人女性,40岁“轻微咳嗽、发热,伴咯出少量淡红色鲜血加
近日由Vinoth Boopathy等人提供的一则案例发布在BMJ case reports上。男性,50岁,伴有慢性便秘病史,遂行行结肠镜检查来排除肠道恶性肿瘤,检查时在患者清醒镇静。在插入结肠镜约60 cm试图进一步推进结肠镜时,患者陈述下腹部
近日,BMJ Case Reports杂志刊登了如下一则病例报道。患者女性,50岁,出现健忘、注意力分散和理解困难等症状而就诊于精神病门诊。10年前出现躁狂发作后开始使用锂剂治疗,发病到至今一直使用锂剂900毫克/天,在此期间,患者的心
来自Philadelphia College of Osteopathic Medicine的Michael Cellini 等,在近期的Applied Radiology 杂志上报告了一例罕见的胰腺腺癌膀胱转移的患者,有一定的临床意义,今将其编译如下。病例介绍50岁白种人女性,甲减,高
近日,JAMA Neurology杂志刊登了如下一则病例报道。患者女性,十八九岁,左手张力障碍性姿势异常2年,左脚张力障碍性姿势异常3个月。两年前,患者出现左手张力障碍性姿势异常时正怀孕8个月,症状缓慢加重,逐渐累及左下肢,导致行走
近日,美国托马斯杰斐逊大学的Mougnyan Cox等人报道了一例凝血障碍引起颅内出血的案例,在线发表在AJNR杂志上。 图1. 图中箭头所示,于急性脑出血中曾有报道,这种表现对于诊断为潜在的凝血障碍具有中度敏感性和高度特异性
Burkitt淋巴瘤伴胸部多发肿块临床并不多见。2014年12月20日,《柳叶刀》刊登了一则病例报道。患者男性,64岁,职业农民,于2013年4月入院。近3个月来,患者出现胸壁和下颌肿物,呈进行性增大,近期体重下降10公斤。体格检查:下颌角
近日,NEJM杂志刊登了如下一则教学病例。一名77岁女性患者,间歇性吞咽困难及反流,11年间周期性的食道感染,3年间体重下降7.7kg,消化科门诊诊断为失弛缓症。胸片显示位于心脏右缘的液平面影(图A,箭头所示)。食道钡透显示一膈上
近日由Michael Hsu等人提供的一则关于网球肘的病例发布在AuntMinnie影像学的网站上,对临床较大的指导意义。基本病史:男,59岁,右肘部疼痛,行右肘部MRI扫描如下。MRI特点:伸肌总腱起始处变粗,其内信号增高,与中度肱骨外上髁炎
乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,而且常转移到眼色素层,占眼色素层转移瘤的39-49%。常见症状是无痛性视物模糊,同时有0-10%的患者无症状。治疗依据患者的全身情况、视觉症状、肿瘤大小及转移情况。当病变较为广泛时,以激素
近日,Neurology杂志刊登了如下一则教学病例。患者男性,36岁,右侧髋部至膝盖疼痛。患者于2个月前背部受到重创。神经系统体格检查示双侧Lasegue征(直腿抬高试验)阳性。MRI检查示L2-L3腹侧硬膜外占位性病变(见下图)。鉴别诊断
ccvideo近日由Manish Bansal等人提供的一则左心房血栓的案例发布在 NEJM 杂志上。基本病史:女性,58岁,身材肥胖,伴有风湿性心脏病病史,13年前行二尖瓣球囊扩张术,近一个月表现为劳力性呼吸困难,并逐渐加重。无全身性栓塞及抗
近日,Neurology杂志刊登了如下一则教学病例:第一部分:患者为28岁男性,患有镰状细胞贫血,近7个月出现行走困难。查体示左下肢轻触觉及震动觉障碍、跟膝胫完成不能,直线行走困难。实验室检查示贫血(HGB 7.2g/dL),肌酐升高(1.49g/L
近日由Robert Evans Heithaus等人提供的一则框内静脉曲张的病例发布在ACR网站上,对于临床对于此类病变的诊断具有指导意义。基本病史:男性,76岁,伴有舌根鳞状细胞癌病史,行新辅助化疗,放疗后行颈部淋巴结清扫术。常规CT鼻窦
近日由Simon Roh等人提供的一因左心房粘液瘤引起的多系统栓塞经典病例发布在American College of Radiology(ACR)网站上。基本病史:女性,37岁,伴有甲状腺功能减低病史,激素替代治疗使卵巢功能早衰。因先兆子痫送入急诊科,意
近日,来自美国宾夕法尼亚州费城儿童医院的Foram Gala等人报道了如下一则病例,在线刊登在最新一期AJNR杂志上。患儿男性,13岁,右耳感觉神经性耳聋。 结合上图,考虑如何诊断?A. 耳蜗神经缺陷B. 前庭蜗神经
患者为女性,85岁,有椎管狭窄病史。诊断结果:II型脊膜囊肿(含有脊神经根纤维的硬膜外脊膜囊肿,又称为神经束膜囊肿或Tarlov囊肿)。Tarlov囊肿是脊膜囊肿的一个类型(II型),是脊神经根鞘远端的异常扩张,多发生在背根神经节神经根鞘
本病史:女性,50岁,伴有发热、咳嗽。诊断:克雷伯杆菌肺炎案例要点克雷伯杆菌肺炎是一种细菌感染,通常会影响长期嗜酒者和体弱者。大片实变导致肺叶扩张和裂缝增宽是其特征性影像学表现。这些表现并不是仅见于克雷伯杆菌肺炎
病史:男,64岁,农民,于2013年4月到医院就诊,主诉胸壁、下颌无痛性、渐进行肿胀3月,体重不明原因下降10Kg。图A 胸壁多发质硬肿物查体发现下颌角旁多发肿物,最大者3 × 1.5 cm,胸骨区及左侧前下腹壁多发肿物,最大者10 × 8 cm(图A