据报道,肠癌肝转移经完整切除后的5年生存率高达58%。该手术的总体目标为达到无瘤切缘、保持门静脉及动脉流入和静脉流出、胆肠引流完整。因此,以往将无法达到阴性切缘视为手术的相对禁忌症。随着纳米刀的不可逆微穿孔(IR
来自英国皇家医务室心内科的 David 等报告了一则关于患者初始检查正常,三天后却发现主动脉夹层的危急病例,旨在强调对可疑患者行重复影像学检查的必要性。全文于 2015 年 5 月 13 日发表在 BMJ 杂志上。病史简介:患者女,7
近日,AJNR 杂志刊登了如下一则教学病例。患者女性,30 岁,头痛伴右侧偏瘫 1 周。结合上图影像学检查结果,考虑如何诊断?A. 肿瘤转移B. 多中心性胶质瘤C. 肿瘤性脱髓鞘病D. 多发性脓疡答案:C. 肿瘤性脱髓鞘病肿瘤性脱髓鞘病(Tu
编者按:近期 Circulation 杂志报道了一例嗜酸性肉芽肿性多血管炎继发 Loffler 心内膜炎病例,该病例由格拉斯哥心血管中心 Campbell 博士等报道, 实属罕见。一、病例介绍44 岁女性患者,4 周前出现进行性的呼吸困难,端坐呼
近期,AJNR 杂志报道了一例以视觉障碍为主要表现的海绵窦血管瘤病例。该病在临床较为罕见,那么,该病有何影像学表现呢,应如何诊断和鉴别,请看以下病例详解。病例描述:患者,47 岁,男性,既往无明显临床病史,因出现进行性视觉障碍于
近日,AJNR 杂志刊登了如下一则学习病例。患者女性,36 岁,既往有舞蹈症,反复出现口腔和生殖器溃疡,伴视力下降。结合上图影像学征象,考虑如何诊断?A. Wilson 病(肝豆状核变性)B. 血管炎C. 神经白塞病D. 多发性硬化答案:C. 神经白
髋关节疼痛多见于老年人,主要原因是髋关节数十年的过重关节轴向负荷导致关节软骨退行性改变所致。但是在临床上确有部分中青年患者,尤其是经常运动,也会表现为髋关节的长期疼痛,这种情况用上述发病机制就很难做出解释。由
近日,Neurology 杂志刊登了如下一则病例报道。患者男性,63 岁,失语伴右上肢瘫痪(肌力 0 级),右下肢肌力正常。当患者打哈欠时,右上肢可上抬至胸前。哈欠结束后,右上肢肌力回到 0 级。头颅 MRI 检查证实为急性脑梗塞,梗塞部位位
近日,Neurology 杂志刊登了如下一则教学病例。患者男性,43 岁,因患弥漫大 B 细胞型淋巴瘤行化疗 5 个月后出现亚急性意识水平下降。查体:嗜睡状态,余神经系统查体未见明显异常。头颅 MRI 显示脑室周围有线形扩散受限信号和
近日,BMJ Case Reports 杂志刊登了如下一则病例报道。患者女性,47 岁,出现左侧面神经麻痹。给予糖皮质激素治疗,3 个月后完全恢复。然而,出现左侧面神经麻痹的同时,患者开始出现枕部疼痛。体格检查时只发现左后颈部淋巴结群
Wernicke 脑病是慢性酒精中毒导致维生素 B1(硫胺素)缺乏引起的中枢神经系统代谢性疾病,临床上常可见典型的三联征表现。然而,部分 Wernicke 脑病患者也可由非饮酒性原因所致。近期 BMJ 杂志报道了一例由于频繁呕吐导致 We
近期 AuntMinnie 网站刊登一则儿童 Köhler 病的经典病例,与大家分享如下。基本病史患儿,6 岁女孩,主述左脚疼痛伴软组织红肿。患儿和其母亲否认有受过创伤。X 线显示舟骨骨质硬化和破坏。足背见轻度软组织肿胀。可能为
来自华盛顿大学医学院的小儿心脏病研究所的 Shafkat Anwar 近期报告了一例先天性心脏病——罕见的血管环,并发表在 Circulation 杂志上。临床资料患者,女,14 岁,长期呼吸喘鸣和吞咽困难。上消化道钡餐提示食管主动脉弓段
近日,Neurology 杂志刊登了如下一则病例报道。患者女性,75 岁,突发视物模糊伴颈部姿势异常。神经系统查体发现假性颈后倾(如图 1 所示),闭眼时可减轻,并伴右侧视野缺损。头颅 CT 扫描显示左侧额-枕部有缺血性病灶,视野检查示
结节性硬化症(TSC)是神经皮肤综合征的一种主要类型,常常与牙龈增生或纤维瘤密切相关。TSC 伴发上颌骨骨化性纤维瘤在临床上极为罕见。近日,Neurology 杂志刊登了如下一则病例报道。患者男性,19 岁,患有与 TSC 相关的难治性
近期,德国亚琛工业大学附属医院的心内科 Hamada 教授给一名大动脉调转术后重度心肌缺血患者行左冠状动脉开口扩张,该报道发表于 European Heart Journal 上。患者,男,24 岁,来院常规体检,既往在婴儿时期曾行大动脉调转术
近日,AJNR 杂志刊登了如下一则病例报道,可帮助我们更好的认识低血糖脑病,一起来看下。病例 1患者男性,45 岁,既往有糖尿病和高血压病史,出现癫痫发作,目前处于昏迷状态。图 1-3. 水平位 DWI 及相对应的 ADC 图片提示海马回、
一般以认知功能损害为主诉的老年患者最常见的病因为各种痴呆综合征。然而,近期 AJNR 杂志报道了一例由于脊髓副神经节肿瘤导致表面铁沉积的患者,其也是以认知功能损害表现为首发症状,病例详情如下:病例描述:患者男性,56 岁,
近日,JAMA Neurology 杂志刊登了如下一则病例报道。患者男性,81 岁,突发眼肌麻痹和身体不稳感。既往有高血压、2 型糖尿病及高脂血症。神经系统查体:左侧核间性眼肌麻痹、左侧凝视麻痹,伴左侧周围性面瘫,余查体未见明显异常
头部贯通伤可产生复杂的损伤症状,死亡率很高。近日,第四军医大学西京医院神经外科费舟教授等在 Neurology 杂志刊登了一则钢筋刺穿头部后奇迹生还的病例报道。患者男性,47 岁,从 4 米高台不慎摔下,头部被一螺纹钢筋刺穿(图