摘要：自发性低颅压（SIH）是持续性头痛的重要病因之一。大多数患者是由于脑脊液瘘所致，脑脊液瘘通常位于脊柱水平。一旦脑脊液进入硬膜外间隙，可很快被脊柱硬膜外静脉丛所吸收，该静脉丛在SIH情况下通常会最大限度地扩张。 采
病例：患者女性，53岁，左侧颈部出现无痛性肿块（缓慢增大），体重无明显减轻，无发热及颈部挫伤史。颈部CT增强扫描 . 水平位（图1）、失状位(图2)、冠状位（图3）可见一个巨大的、界限清楚的低密度影团块，由咽后部向纵隔扩展。团块内无增强
病例： 患者男性，66岁，突发左侧头痛，既往体健，无特殊病史。疼痛由左侧耳后深部开始，快速向上蔓延，累及中线左侧头面部。口服镇痛药或普瑞巴林可缓解疼痛。十天后，患者发现舌头肿胀，偶尔会不小心咬伤左侧舌体。 神经系统查体：构音
患者，男性，50岁，被诊断为亚急性颅内高压。头颅磁共振可见颅后窝一个边界清楚的病灶，在T1加权像上呈低信号，在T2加权像上呈高信号（图1， A、E）。脑血流图和T1像增强显示对比信号匀质性渐进增强，表明损害较轻，但血流丰富（ the lesi
患者，女性，25岁，范可尼贫血伴听力丧失。如下为患者颞骨CT扫描结果。图示. 左侧中耳听小骨异形，锤骨柄与砧骨长脚融合（图1箭头所示）；左外耳道(EAC)狭窄（图2箭头所示），闭锁的骨板与锤骨柄融合（图3箭头所示）。伴先天性耳畸形的范可
患者，35岁，先前诊断为大动脉炎，未予治疗，目前出现运动性失语。该症状于患者就诊前24小时首次出现，就诊12小时后恢复。头颅MRI及MRA检查均未见异常。c反应蛋白血浆浓度升高 (9.1 mg/dL)。彩超显示左侧颈总动脉出现低回声、
患者女性，67岁，因“背部疼痛数年，加重伴行走困难2个月”到骨科就诊，无发热，无神经根功能障碍，无膀胱功能障碍。体格检查：背部轻微压痛，背部运动轻度受限，神经系统查体未见明显异常。实验室检查：白血病计数13,000，中性粒细胞78%，红
患者男性，47岁，突发双下肢瘫痪，伴发热。既往有吸毒史（冰毒，即甲基苯丙胺）。 图示. MRI 失状位T2WI(A)、失状位T1WI(B)及水平位T1 FS增强扫描（C）显示脊髓圆锥T2高信号，神经根信号未见明显增强。予地塞米松静脉滴注治疗，5天后复
患者男性，14岁，因“癫痫发作”就诊，查体：双下肢感觉异常。最初诊断为脑膜炎后行腰椎穿刺术，脑脊液化验各项指标正常。头颅MRI未见明显异常，脊髓MRI显示终丝融合，类似脊髓栓系（Tethered Cord ）（图1）。十天后复查脊髓MRI可见终丝
患者男性，45岁，6周前因车祸碰撞出现右眼肿痛、失明及外伤性脑损伤。患者右侧动眼神经完全性麻痹，仅保留少许光感。头颅MRI可见同侧脑桥、中脑水肿（图A、B）。导管造影显示右侧颈动脉海绵窦瘘(carotid cavernous fistula，CCF
继发于经支气管肺活检术后的脑空气栓塞临床上较为罕见，来自英国南曼彻斯特大学医院西北肺病中心的Evison医生，近期在Respir Med Case Reports上报告了这样一例患者，并对此前的相关报告进行了回顾和讨论。概述 在清醒镇
患者，42岁，右耳进行性听力下降伴耳鸣。 图示. 颞骨水平位HRCT扫描（1—8）及颞骨冠状位HRCT扫描（A）可见右侧面神经迷路段、鼓室段处分成小叶的软组织块。冠状位T2WI（B）和对比增强的冠状位T2WI(C)显示团块周围信号均匀增强。面
2014年7月10日Thomas Troelsen教授在New England Journal of Medicine杂志上报道了1例青年结核性脓肿病例。18岁，男性，既往体健，主因咳嗽3月余入院，伴咳淡红色痰、体重下降和发热。近几周其前胸壁出现进展性、局灶性红肿
患者男性，25岁，进展性意识障碍。查体：眼球浮动，四肢瘫痪。3岁时因患颅咽管瘤行切除术后出现中枢性尿崩症。鼻内去氨加压素治疗出现一次意外情况后，24小时内患者血清钠浓度上升了29mmol/L。最初的MRI和脑脊液检查均未见明显
病例1患者男性，33岁，左侧头痛6天，伴新发左侧上、下肢感觉异常。2001年被诊断为艾滋病（拒绝接受抗艾滋病治疗）。无发热；白细胞计数正常；行腰椎穿刺术取脑脊液检查示蛋白含量升高（106），白细胞数量升高（72），糖正常（45）。 图1.冠状位CT
肺结核表现为机化性肺炎者，在临床上较少见。来自我国台湾地区高雄医科大学附属医院内科的Min-Han Hsieh等人，近期在Am J Respir Crit Care Med杂志上报告了这样一例患者，今编译如下： 患者为男性，80岁。因发热，进行性呼吸困
弯刀综合征又称血管肺叶症候群，是一种罕见的先天性肺血管畸形，其特征是患者的右肺下静脉汇入下腔静脉，且常伴有右肺发育不良。据估计，每10万新生儿中约有两例此类患者。 由于异常的肺静脉在胸片上常表现为从右肺中部通向
来自英国切尔滕纳姆总医院呼吸科的McBrien博士等人在近期的Thorax杂志上报告了一罕见病例，虽经多家医院专家进行会诊及讨论，至今未得出确切结论，今将其编译如下，期待广大战友参与讨论。病例介绍 患者为男性，17岁。因胸闷，
来自巴西里约热内卢联邦大学放射科的Marchiori教授，曾在近期的Thorax杂志上报告了一例少见的肺静脉畸形患者，对临床鉴别诊断有一定意义，今编译如下： 患者为女性，56岁。其因盆腔肿瘤评估而接受了一次胸部X射线检查。胸片结
患者男性，34岁，因“反复呕吐、腹胀1周，进展性肢体乏力、感觉异常及心动过速2天”入院，既往体健。入院时查体：神清，痛苦面容，血压154/110 mm Hg，脉搏132/分， 体温36.4°C；腹部膨隆，未闻及肠鸣音；上肢肌力5级，下肢肌力3级；足部痛温觉
