目前的研究显示1%-4%的非小细胞肺癌(NSCLC) BRAF突变,这些具有BRAF(V600E)突变的病例中有50%为腺癌。目前未开展研究BRAF突变在NSCLC中的作用以及针对这种突变进行靶向治疗。最近美国Sara D. Robinsona报道了一例威罗
2014 年 8 月 12 日,Neurology 杂志刊登了如下一篇病例报道。患者男性,57岁,1个月前因车祸导致左侧眼部疼痛、复视、左侧眼球突出、眼睑下垂及结膜出血。眼底镜检查可见血管扩张,未见出血或视乳头水肿。左眼球完全
2014年8月11日,AJNR杂志刊登如下一篇病例报道。一个早产女婴(30周妊娠)左眼患白内障,诊断初步考虑为成视网膜细胞瘤? 图1. 头颅MRI水平位T1像显示左眼球信号增强。 图2. 对比增强MRI T1像显示左眼球边缘高信号。 图3. 
肺曲菌球为非侵袭性肺曲霉病,是一种慢性消耗性疾病常表现为慢性咳嗽,轻微发热和痰中带血等临床症状。然而,一些患者并无症状。胸部电脑断层扫描(CT)主要表现为真菌球型状阴影空洞形成,空气新月征,大多由炎症性肺部疾病引起,如
近日,JAMA Neurology杂志刊登了如下一篇病例报道。患者女性,71岁,因“右侧局灶性癫痫发作3次”就诊。不久前曾受过头部创伤。神经系统体格检查未见明显异常。头颅CT及MRI均提示慢性硬膜下血肿(SDH)(图A-C)。她拒绝接受手术治
患者男,52岁,因“反复发作渗出性胸腔积液”入院。鉴于细胞学检查阴性,故综合评估后拟在局麻下行胸腔镜探查术,术前胸片(见图1A)。该患者既往有肥厚和扩张为特征的家族性心肌病,因室性心动过速安置植入性复律除颤器。图1,A:术前
2014年8月14日,AJNR杂志刊登了如下一篇病例报道。患者男性,59岁,行牙移植术后义齿“失踪”。 图. 头面部冠状位CT对鼻旁窦进行扫描,骨窗(图1)和3D重建成像(图2)显示左上颌窦有一高密度异物。图中箭头所指为移位牙体原来的位
肺部空气新月征多见于肺部真菌或结核菌感染的患者,而来自我国台湾地区高雄市义大医院内科,胸内科学组的Jung Yueh Chen医生等,在近期的AJRCCM上报告了一例由类鼻疽杆菌感染所致的肺部空气新月征患者,对临床鉴别诊断有一定
患者女性,46岁,构音障碍2周余,头痛数年。测血压140/99 mm Hg。查体:认知功能正常;右侧肢体偏瘫,右侧上下肢肌力均为3/5级;全身深反射正常,病理反射未引出。MMSE得分30,临床痴呆评定得分为0。最初的实验室检查未见明显异常。头
肺淋巴管扩张症属罕见病,患者多为小儿,其成年患者难得一遇,易产生误诊。而来自日本滨松市滨松医院呼吸内科的Toyoshima医生等,近期在AJRCCM上报告了这样一例患者,今编译如下。患者,女,23岁。因胸部X线异常而就诊。其1岁时曾
胸膜外切除术是一个复杂的手术,主要适用于恶性胸膜间皮瘤,有许多并发症。美国新奥尔良市的Kelly Ural教授等报道了一个未曾报道过的并发症,文章发表在2014年8月的CHEST杂志上。恶性胸膜间皮瘤患者行根治性胸膜外全肺切除
2014年8月18日,AJNR杂志刊登了如下一则病例报道。患者女性,87岁,因“头痛伴精神异常”就诊。 图1和图2. 水平位(图1)和失状位(图2)头颅CT扫描显示双侧脑室前角内可见高密度影,这些高密度影呈圆形、孤立状态。 图3. 眼眶平面
2014年8月19日,Neurology杂志刊登了如下一则病例报道。患者男性,21岁,因车祸导致颅骨骨折,随后行颅骨切除术(见下图)。60天后,患者诉左眼有垂直振动幻视,左眼及周围出现搏动感。体格检查可见患者左眼眶搏动。眼眶搏动可见于颈
2014年8月19日,Neurology杂志刊登了如下一篇教学病例。患者男性,57岁,发现右小腿外侧痛性、多结节性肿块7月余。MRI检查示右侧腓肠肌旁可见一多结节性神经内腱鞘囊肿。切除肿胀的腓肠神经后,肿块仍粘连在距下关节上。病理
2014年8月19日,BMJ杂志刊登了如下一则病例报道。患儿男性,9岁,发现性早熟征象数月余。两个月前,说话声音逐渐变粗;3周前发现腋毛及阴毛开始生长。无头痛,无恶心、呕吐,无视觉变化等。去年一年内患者体重、身高显著增长,生殖器
2014年8月21日,AJNR杂志刊登了如下一则病例报道。患者女性,37岁,头痛数月伴左上颌神经(V2)支配区域局部神经痛。 图1、2.头颅CT水平位(图1)和冠状位(图2)扫描显示左蝶窦侧壁与颅中窝底部,可见部分蝶窦闭塞,蝶窦侧壁变薄或可能
2014年8月25日,AJNR杂志刊登了如下一则病例报道。患者男性,68岁,发现双侧眶周肿块。 图1(冠状位)、图2(水平位)、图3(失状位)CT扫描可见双侧眶内脂肪组织进入到结膜下颞区(箭头所示)。结膜下脂肪疝结膜下脂肪疝是一种后天获得性
第一部分男性患者42岁,主因突发左眼视物模糊,右手持物不稳(慢跑时iPod从手中掉落)就诊。急诊室检查发现当患者右眼闭合时其视物模糊症状消失,而其他的眼科检查均正常。患者有轻度右侧鼻唇沟变浅和右臂无力。其他检查结果正
最近,BMJ杂志刊登了如下一则病例报道。男性患者,23岁,主因右侧踝关节背屈受限而就诊,行常规腰椎MRI检查。患者否认既往脊柱创伤或者全身疾病病史。除右侧踝关节轻度疼痛外,内科及神经系统体检未见异常。腰椎MRI显示在T12-S
患者男性,48岁,既往无血管危险因素,突发右侧大脑中动脉梗塞,M1段闭塞后自发再通(图1)。经胸廓及食管超声心动图检查,以及动态心电图检查可排除心源性栓塞的可能性。且未受到明显的创伤,但患者自20岁起,每当右侧脖子下部感到不