浸润性特殊型癌是专指发展到浸润阶段的,具有特殊类型癌组织结构的一类乳腺癌。此类癌瘤是依据癌组织中含有的特殊组织结构而命名,如粘液腺癌、乳头状癌、乳头paget''s病、腺样囊腺癌、大汗腺癌、鳞状细胞癌等。...
浸润癌的癌组织向乳房间质内广泛浸润蔓延,形成各种结构的癌组织和间质相互混杂的病理特征。国内根据癌组织内是否具有特殊组织结构,又将浸润癌分为特殊型癌、非特殊型癌、罕见癌。 非特殊型癌是发生在...
非浸润性癌又称为原位癌,是指癌细胞局限在导管上皮基底膜内的恶性肿瘤,是乳腺癌的早期阶段。按照组织来源,可分为:小叶原位癌和导管内原位癌。 (1)小叶原位癌:癌细胞源于乳腺小叶内导管或小叶内末梢导管上...
乳腺癌的病理类型是指通过对肿瘤标本进行病理形态学观察,进而确定乳腺癌的发展程度、组织来源、变化特点、分化程度等等。乳腺癌的病理类型很多,有的以组织来源命名:如小叶腺癌、导管腺癌;有的以病变组织特点命名...
依据癌细胞对周围组织的浸润程度,可分为:非浸润癌(又称原位癌)、早期浸润癌、浸润癌。由此可以判断癌组织有无周围组织浸润和转移的可能性。非浸润癌的癌细胞局限在上皮内,没有突破基底膜出现转移,因而预后良好;早...
除了以上介绍的乳腺癌临床及病理的tnm分期方法之外,乳腺癌的分期还有“哥伦比亚分期 ”、“治疗后肿瘤残余情况分级”、“组织病理学分级”等分类方法。在此对乳腺癌的病理分级标准作一简要介绍。 cx...
临床检查与病理检查之间经常存在着一定程度的假阴性或假阳性率,由于病理分期是在对手术后病理标本做直观检查后作出的诊断,更加真实客观地反映了乳腺癌的严重程度和侵犯范围,因而病理分期比临床分期更为正确。tn...
乳腺癌中最为常见的是乳腺的浸润性癌。肉眼所见其外观一般颜色晦暗,质地坚硬,可向周围腺体浸润。浸润性导管癌瘤体结节状,与周围组织边界不清,无包膜,切面灰白色或褐色,质硬,较少出现坏死及出血。浸润性导管癌中的单...
乳房不是人体生命活动的重要器官,因而无论乳房有无肿瘤都不会对人的生命造成直接威胁。乳房又是体表器官,在肿瘤治疗上可以运用外科手术的方法将肿块甚至全部乳房切除。乳腺癌之所以致命,最直接的威胁往往来自于...
国际tnm分期法是由“国际抗癌协会”制定,得到国际公认的临床分期方法。不仅对乳腺癌的治疗有着重要的指导意义,而且对判定癌症预后也具有重要的指导意义。 国际tnm分期法并不对肿瘤的病理组织类型作鉴...
国内乳腺癌分期标准如下: 第1期:肿块完全限于乳腺组织内,直径不超过2cm,与皮肤无粘连,腋窝淋巴结无转移。 第2期:肿瘤直径为3~5cm,与皮肤有粘连或无粘连,有一定活动度,腋窝有肿大淋巴结,但无融合趋势。 ...
乳腺癌患者大多数是以乳房肿块、乳头溢液、乳房皮肤改变、腋窝淋巴结肿大等为主诉而首次就诊的。如何判断自己乳房上所长的肿块是不是癌?如何区别乳头溢液是良性疾病还是恶性疾病呢?这需要请有经验的专科大夫进...
乳腺癌的诊断依据为: (1)大多发生于45~60岁的女性,尤以未婚或婚后未曾生育者多见。 (2)一侧乳房内出现一乳房肿块,初期一般无明显疼痛及其他伴随症状,肿块多位于外上象限,质硬,表面多不光滑。以后肿...
骨转移是乳腺癌血行转移中第二位多见的继发病症。骨转移早期,可以没有任何症状和体征。在骨转移晚期,当癌细胞较大面积破坏骨组织,侵犯骨膜或形成病理性骨折时可产生剧烈疼痛。骨转移的疼痛常表现为部位固定、疼...
乳腺癌的肺转移多由于血液循环途径形成。癌细胞随乳房静脉进入静脉血流,流经肺脏,在肺毛细血管中停留并生长,进而穿透血管壁,进入肺组织形成癌的肺转移灶。由于转移癌不直接侵犯肺的气道粘膜上皮,因此临床表现往往...
乳腺癌淋巴转移最常见的表现是局部淋巴结肿大、变硬、融合成团和固定。人体的乳房具有丰富的淋巴管网,在淋巴管网的汇集途径中,有重要的过滤结构——淋巴结,其担负着吞噬杀伤细菌和清除人体蜕化、衰变和破碎细胞...
转移是所有癌症的重要病理变化之一。依照癌细胞移动的途径不同,可分为4种方式:局部浸润、种植转移、血行转移、淋巴转移。“局部浸润”是指癌细胞发生恶性增殖,突破了原发器官周边组织的限制,癌细胞从原发灶直接...
乳头的改变是乳腺癌临床诊断的重要方面之一。由于乳腺癌细胞的浸润和破坏,使乳腺腺管和韧带发生缩短、硬化等变化,牵扯乳头使之向癌肿方向回缩、固定。这也是临床上发现乳腺癌的常见体征之一。湿疹样癌可以在乳...
乳腺癌的皮肤改变与癌细胞对皮肤组织的直接损害和间接影响有关。直接损害是由于乳腺癌细胞直接侵犯皮肤,在皮肤形成了癌性病变,可出现湿疹样变、癌结节、肿块和溃疡等表现;间接影响是由于乳腺癌细胞通过对维持皮...
临床上经常发现有些患者以乳头溢液、腋窝/锁骨下淋巴结肿大或乳房皮肤出现橘皮样皱缩等改变而就诊,尽管没有触摸到肿块,还是被诊断为乳腺癌而收入医院手术治疗。手术中和手术后的病理都证实,医生的诊断是正确的...