临床上最常用的雌激素合成抑制剂为氨基导眠能(氨苯哌酮ag),是绝经后乳腺癌患者内分泌治疗的较好药物,有关该药的疗效情况及使用情况我们将在下面进行专题介绍。此外,还有一些新的正在研究的抑制雌激素合成药物。...
临床上常用的雌激素合成抑制剂为氨基导眠能(氨苯哌酮ag),本药也是一种肾上腺功能抑制剂。其治疗乳腺癌的机理是:①具有抑制肾上腺皮质激素合成的作用,阻滞胆固醇转变为雄烯二酮;②氨基导眠能还是一种强力的芳香化...
三苯氧胺(tam)是目前最常用的抗雌激素药物,已被广泛应用于临床。以下就三苯氧胺的临床应用提出几点建议: (1)根据病期来用药:ⅰ期乳癌的乳癌根治术后5年生存率为90%~95%,ⅱ期乳癌的术后5年生存率为75%~80%,...
目前在临床上广为应用的抗雌激素药物是三苯氧胺(tam),其治疗乳腺癌的机理是在肿瘤细胞水平与雌二醇竞争性结合雌激素受体,在细胞浆内形成tam-er复合物,继而进入细胞核内,影响dna和mrna的合成,从而抑制癌细胞的增殖...
用于治疗乳腺癌的激素类药物主要有雌激素、雄激素、黄体素及肾上腺皮质激素等。 (1)雌激素:haddow等早在40年代初就发现雌激素对治疗晚期乳腺癌有效,此后又被许多研究所证实。 一般认为,绝经后...
对于出现的化疗毒副反应,如果没有及时处理便有可能给病人带来不必要的痛苦,妨碍化疗的继续实施,严重的毒副反应甚至可能危及病人生命。在掌握处理各种化疗毒副反应方法的同时,还应掌握用药的剂量、给药方法、联合...
早在1896年beatson首次报告了患转移性乳腺癌的中年妇女,在切除卵巢之后病情得到缓解。lett于1905年报道了99例实施双侧卵巢切除治疗晚期乳腺癌,有效率达41.3%,其中客观有效率为36.4%,同时绝经后病人用卵巢切除术...
乳腺癌的内分泌治疗方式包括去除内分泌腺体的治疗及内分泌药物的治疗。 (1)去除内分泌腺体的治疗:是指实施外科手术切除或放射线照射分泌促进乳腺癌生长的激素(或其前身)的器官,包括卵巢切除术、肾上腺...
乳腺癌常用的预防性去势方法有两种,即手术去势方法与放射去势方法。 (1)手术去势方法。1896年beatson首先报告了3例晚期乳腺癌患者在实施去势手术(卵巢切除术)后获得了奇迹般的效果。此后其他报告亦清...
化疗的毒副作用是不能避免的,因为抗癌药物不仅仅破坏癌细胞本身,也有损伤正常细胞的作用(毒副作用)。现在临床应用的抗癌药物还没有仅作用于癌细胞而不作用于正常细胞的选择毒性作用。当前正在研究如何尽可能地...
(1)乳腺癌的手术前化疗:由于上述的乳腺癌手术前化疗方法仍存在一些需要进一步研究和探讨的问题,目前在国内外尚没有统一的乳腺癌手术前化疗的适应症范围。笔者以从事近20年肿瘤外科治疗的临床经验并参考国内外...
(1)乳腺癌的术前化疗:一是用于可切除的乳腺癌患者,为手术创造有利条件,尽早控制体内已存在的微小转移癌灶,减少术后的复发和播散;二是用于局限性晚期乳腺癌病人,使原发灶缩小,期别降低,以便能够手术或放疗,延长病人的...
从70年代开始,对晚期乳癌的治疗进入了联合化疗的新时期。联合化疗方案的药物组成应考虑以下几点:①药物单独应用时对乳腺癌有效;②不同的作用机制;③毒性不重叠,但毒性谱扩大。目前对晚期乳腺癌应用的联合化疗方案...
临床常用的单一有效的乳腺癌化疗药物主要有: (1)环磷酰胺(ctx ):ctx是乳腺癌化疗中研究最广,应用最多的一个药物,总的有效率为35%(10%~62%)。在乳腺癌的治疗中,ctx有各种各样的治疗方案。有作者认为,ctx对...
常见的乳房囊肿有乳房单纯囊肿及积乳囊肿。 (1)单纯囊肿:在乳腺囊肿中最为多见。主要是由于内分泌紊乱引起导管上皮增生,管内细胞增多,致使导管延伸、迂曲、折叠,折叠处管壁因缺血而发生坏死,形成囊肿。本...
乳房外伤性脂肪坏死是由于外伤引起的乳房部脂肪组织的坏死,好发于中老年妇女,尤其是乳房肥大者。 乳房外伤性脂肪坏死与乳腺癌均可见到无痛性乳房肿块,而且两者的肿块均可表现为质地坚硬而固定,并可与皮...
众所周知乳腺癌的首选治疗方法是手术方法,但是并不是手术切除了乳腺原发癌巢及淋巴结的病人就获得了治愈。近年来已经有人认为,乳癌一开始就是一种全身性的疾病,即使是无淋巴结转移的第一期病例,仍然有10%~16%死于...
本病常由比较明确的致病因素引起催乳素水平升高,从而导致泌乳~闭经综合征的发生,因此,其治疗原则应强调病因治疗。 (1)由于垂体肿瘤如垂体微腺瘤,或其他与分泌泌乳素有关的肿瘤引起者,只要尚有手术条件,则应...
泌乳-闭经综合征一般分为三种类型,其诊断要点分别如下: (1)chiari-frommel综合征:发生于产后,多由不合理哺乳或长期吸吮刺激乳头,使下丘脑-垂体-卵巢系统功能不全所致。无垂体肿瘤。血中催乳素水平升高,而...
泌乳-闭经综合征,又称溢乳-闭经综合征,是指以泌乳和闭经为主要临床特征的病理状态,严格地说,它并不是某一种病,而是可以由不同疾病引起的、但具有共同临床特征的症候群。因为本病是以泌乳、闭经为共同表现,而各种不...