胶质瘤手术的主要目标是,保留神经功能的同时最大化地切除肿瘤。几项研究结果表明,如果手术时对比增强的肿瘤切除范围超过 95%,则能提高患者的整体生存率。为了实现这一目标,术中成像技术已成为当今神经外科中心采纳的最
胶样囊肿是一种良性病变,占所有颅内肿瘤的0.5%—2%。它们通常位于第三脑室顶部,靠近室间孔。由于干扰了正常的脑脊液循环,它们表现为脑积水的症状和体征。已有不同的手术治疗方法,包括显微手术切除术、 内镜下切除术、
病例:患者男性,39岁,HIV阳性伴癫痫发作。图1:水平位头颅CT显示左侧大脑额叶邻近侧脑室处可见较大钙化灶团块。图2:头颅MR水平位T2WI、冠状位T2WI、水平位GRE(场回波序列)成像均显示异常信号团块周围有完整的含铁血黄素沉积带
病例:患者男性,71岁,头痛伴恶心呕吐10天。既往体健,无手术史。图1.头颅普通CT扫描显示后颅窝分成小叶状的高密度团块(星号所示),第四脑室也有类似团块,另外还可见梗阻性脑积水。从该CT扫描结果,我们难以判断该团块为轴内或轴外
内窥镜技术已经成为多元神经外科手术技术缺一不可的部分,广泛应用于脑室内、鞍区和鞍旁、椎管内和椎旁、颅内髓外和血管病变的切除手术。目前实施的大多数内窥镜下脑室内手术,都是基于脑脊液分流技术,为了处理脑积水。
高分辨磁共振增强血管壁成像(VW-MRI)技术是一种新型的用于鉴别卒中病因的方法,比如颅内动脉粥样硬化,中枢神经系统血管炎以及可逆性脑血管收缩综合征等。然而,尚不明确卒中的治疗手段之一机械取栓术是否会损伤动脉壁,其表
病例:患者女性,53岁,左侧颈部出现无痛性肿块(缓慢增大),体重无明显减轻,无发热及颈部挫伤史。颈部CT增强扫描 . 水平位(图1)、失状位(图2)、冠状位(图3)可见一个巨大的、界限清楚的低密度影团块,由咽后部向纵隔扩展。团块内无增强
Moyamoya病(MMD)的诊断是基于血管造影表现的特征。然而,鉴别MMD和颅内动脉粥样硬化(ICAD)仍较困难。MMD与ICAD的鉴别对于颅内闭塞性血管病的治疗十分重要,因为MMD主要采用手术治疗,ICAD主要采用内科强化治疗。 既往有报道高
目前有关硬脑膜动静脉瘘(DAVF)的分类主要是基于是否存在皮层静脉回流(CVR)以及其相关的静脉高压所致的脑梗死或出血。已知CVR与所谓的进展型的DAVF相关。软脑膜静脉回流(PVR),作为CVR的一部分,目前还未完全明确其与CVR的关系
患者,男性,50岁,被诊断为亚急性颅内高压。头颅磁共振可见颅后窝一个边界清楚的病灶,在T1加权像上呈低信号,在T2加权像上呈高信号(图1, A、E)。脑血流图和T1像增强显示对比信号匀质性渐进增强,表明损害较轻,但血流丰富( the lesi
患者,女性,25岁,范可尼贫血伴听力丧失。如下为患者颞骨CT扫描结果。图示. 左侧中耳听小骨异形,锤骨柄与砧骨长脚融合(图1箭头所示);左外耳道(EAC)狭窄(图2箭头所示),闭锁的骨板与锤骨柄融合(图3箭头所示)。伴先天性耳畸形的范可
患者男性,50岁,主因逐渐进行性加重的全头痛,于2013年1月就诊于神经外科。无任何头颅外伤病史,但他自称在4周前曾在一家重金属摇滚乐的音乐会上疯狂地摇过头。其内科既往病史无特殊,否认药物滥用。神经系统体格检查和实验室
患者男性,14岁,因“癫痫发作”就诊,查体:双下肢感觉异常。最初诊断为脑膜炎后行腰椎穿刺术,脑脊液化验各项指标正常。头颅MRI未见明显异常,脊髓MRI显示终丝融合,类似脊髓栓系(Tethered Cord )(图1)。十天后复查脊髓MRI可见终丝
患者男性,45岁,6周前因车祸碰撞出现右眼肿痛、失明及外伤性脑损伤。患者右侧动眼神经完全性麻痹,仅保留少许光感。头颅MRI可见同侧脑桥、中脑水肿(图A、B)。导管造影显示右侧颈动脉海绵窦瘘(carotid cavernous fistula,CCF
患者,42岁,右耳进行性听力下降伴耳鸣。 图示. 颞骨水平位HRCT扫描(1—8)及颞骨冠状位HRCT扫描(A)可见右侧面神经迷路段、鼓室段处分成小叶的软组织块。冠状位T2WI(B)和对比增强的冠状位T2WI(C)显示团块周围信号均匀增强。面
患者男性,25岁,进展性意识障碍。查体:眼球浮动,四肢瘫痪。3岁时因患颅咽管瘤行切除术后出现中枢性尿崩症。鼻内去氨加压素治疗出现一次意外情况后,24小时内患者血清钠浓度上升了29mmol/L。最初的MRI和脑脊液检查均未见明显
在发生轻度创伤性脑损伤后,头痛和抑郁之间有着复杂的关系。在美国头痛学会第56届年度科学会议上发布的一项新的研究成果解释了这些条件是如何联系并且相互影响。研究显示,患有轻度创伤性脑损伤一年后,同无头痛的创伤性
颅内出血(ICH)后明显的炎症反应会导致血肿周围水肿(PHE)形成、进展并引起继发性脑损害;因此调节ICH患者脑部炎症应该能够减轻水肿,改善临床预后。而芬戈莫德(FTY720,一种鞘氨醇-1-磷酸受体(S1PR)调节器)能够抑制淋巴细胞从淋巴结
摘要: 颈椎后纵韧带骨化(OPLL)在亚洲人群中较为多见,但其他人种也是有发生。后纵韧带骨化可以造成脊髓压迫。目前研究发现在后纵韧带骨化发展过程中有多个基因和疾病和其相关。对这类患者,诊断时应当全面评估患者的病情和
图为颅底轴面T2加权MRI解剖图,请在留言中指出图中字母所示的解剖结构。答对的站友将按时间顺序奖励前5名,每人5个丁当。参考答案:A:前庭蜗神经B:面神经C:基底动脉D:Meckel 腔E:颞叶恭喜一下站友,每人获得5个丁当。litneyeliot