特发性脊柱侧凸可能导致脊柱弧线的发展、致残的疼痛和疲劳、心肺症状和高的死亡率和发病率。然而,已有研究报道,接受脊柱融合的患者,在疼痛缓解、社会功能、身体功能方面获得良好的手术结果。自1984年以来,Cotrel-Dubouss
术中常用的伽马射线和X-射线是较常见的医用电离辐射源。电离辐射已被世界卫生组织认定为致癌剂。近年来,神经外科中的脊柱相关手术数量急剧上升。术中利用影像学技术进行准确导航和定位,会使得脊柱外科医生长期暴露在电
2014年8月7日,AJNR杂志刊登了如下一篇病例报道。7月龄男婴,巨头畸形,头皮静脉扩张,双眼轻度落日征,囟门膨出。 图. 冠状位黑白B超(图1)显示左侧额顶叶可见一个巨大的分叶状囊性团块,周围脑实质受压明显;头颅MRI增强扫描冠状位
幕上低级别胶质瘤(low grade glioma,LGG)是一组高异质性肿瘤,具有不同的临床表现、组织病理、分子特征和预后,都会进展成高级别胶质瘤并且最终导致死亡。多种因素影响着胶质瘤患者的预后,包括临床、影像、病理和分子生物
2014年8月12日,Neurology杂志刊登如下一篇病例报道。一位45岁的中年男性因患梅干腹综合征 (PBS,又名先天性腹壁肌肉发育不良)就诊,无相关家族史。患右侧单纯部分运动性癫痫34年,卡马西平单药治疗疗效好,无认知和社会功能损
近期,Neurology 杂志刊登了如下一篇教学病例报道。患者男性,53岁,患艾滋病,因左下肢乏力、右下肢麻木就诊。查体:左下肢肌力4级,左侧踝反射、膝腱反射亢进,左侧Babinski征阳性;右侧T5节段以下皮肤(包括右下肢)痛温觉减退;振动觉
尽管我们在成像技术,实验室诊断,抗生素治疗,外科手术等方面均取得了许多进展,然而脑脓肿仍是一个具有挑战性的临床问题,其病死率很高。脑脓肿可由细菌、分枝杆菌、真菌、寄生虫(原生动物和蠕虫)等引起,报告的发病率从每10万
目前的研究显示1%-4%的非小细胞肺癌(NSCLC) BRAF突变,这些具有BRAF(V600E)突变的病例中有50%为腺癌。目前未开展研究BRAF突变在NSCLC中的作用以及针对这种突变进行靶向治疗。最近美国Sara D. Robinsona报道了一例威罗
传统伽马刀放射外科手术主要用于辅助治疗部分中枢占位病变。然而,实践中,有证据表明,位于靶点周围的2-5mm正常组织可能会处于射线作用范围内;同时,临床医师发现,固定治疗所需的头架是一项有创操作,不利于进行反复多重区段放
近期Neurology杂志报道了一位9岁的亚裔男孩,发热后右上肢无力,指间肌和蚓状肌萎缩,颈椎MRI示颈髓C3~C8段肿胀,累及中央和前角神经元;确诊为单肢肌萎缩。第一部分一名9岁男孩,菲律宾裔美国人,平素体健,间歇性发热1周后出现右上
近日,JAMA Neurology杂志刊登了如下一篇病例报道。患者女性,71岁,因“右侧局灶性癫痫发作3次”就诊。不久前曾受过头部创伤。神经系统体格检查未见明显异常。头颅CT及MRI均提示慢性硬膜下血肿(SDH)(图A-C)。她拒绝接受手术治
第一部分病史:患者女性,60岁,右利手。因无症状性动脉瘤行血管内栓塞治疗而入院,并于手术后当天出院。出院后第二天患者因发热和意识混乱就诊于急诊室(ED)。患者家属称患者上午情况良好,但在午饭后呕吐了数次。此外还出现了短
患者女性,46岁,构音障碍2周余,头痛数年。测血压140/99 mm Hg。查体:认知功能正常;右侧肢体偏瘫,右侧上下肢肌力均为3/5级;全身深反射正常,病理反射未引出。MMSE得分30,临床痴呆评定得分为0。最初的实验室检查未见明显异常。头
脑动静脉畸形(BAVMs)是年轻人群最常见的颅内出血原因,有导致远期残疾和死亡的风险。该症最常见的临床表现即是出血(约50%),其次是痫性发作和神经功能缺损。为明确BAVMs自然史过程中导致颅内出血发生的风险因素,加州大学旧金
脑海绵状血管畸形(CCM)的常见并发症是颅内出血(ICH),据统计5年之内首次ICH发生率是2.4%,而复发性ICH发生率为29.5%,因为存在上述风险,目前推荐采用微创手术切除或者立体定向放射手术治疗CCM。但手术治疗后ICH发生率或有增加,尚
胸膜外切除术是一个复杂的手术,主要适用于恶性胸膜间皮瘤,有许多并发症。美国新奥尔良市的Kelly Ural教授等报道了一个未曾报道过的并发症,文章发表在2014年8月的CHEST杂志上。恶性胸膜间皮瘤患者行根治性胸膜外全肺切除
ccvideo对于一个职业音乐家而言,极微小的运动技能的改变都可能是有害的,对于弦乐器演奏家尤其如此。不幸的是,小提琴家Roger Frisch被诊断为特发性震颤,这是一种导致手部肌肉运动失调的疾病;但他最后通过脑深部电刺激术(DBS
儿童静脉栓塞和肺栓塞的发生事件罕见,并且很少有文献描述其发生率。然而,术后静脉栓塞和肺栓塞会潜在威胁患者生命,因此值得进一步调查。一项最新研究分析,美国住院儿童静脉血栓发生率为0.19%,然而,76%的儿童静脉血栓事件与
肥胖患者伴发心脏病、高血压、中风、糖尿病和某些癌症的风险。肥胖不仅与昂贵的医疗费用相关,并且与昂贵的手术护理相关,如长的住院日和大的并发症发生率,然而,关于肥胖对颈椎融合结果的影响研究是有限的。为了调查肥胖对
硬脊膜撕裂是脊柱手术常见的并发症之一,其导致脑脊液漏和一系列症状,其发生率为0.5%-3.7%。然而,据我们所知,目前仅1项研究调查了颈椎手术硬脊膜撕裂的原因和结果,并认为适当处理后将无长期后遗症。大部分硬脊膜撕裂来源于