对不伴有畸形或不稳的腰椎间盘退变而致的腰痛,采用融合腰椎运动节段的疗法有各种副效应:邻近阶段病变,可观的并发症和翻修率,关节突和骶髂关节症状,近端关节突撞击,邻近阶段狭窄,矢状面曲度改变,假关节,取骨处病症等。为避免这
锁骨骨折占到全身骨折的5%-10%,好发于年轻男性患者,而由于解剖结构的影响,锁骨中段骨折又占到全部锁骨骨折的80%至85%。虽然钢板治疗锁骨骨折的历史已经超过100年,但是非手术治疗一直是锁骨骨折传统的治疗方法,直至近期的
桡骨远端骨折是临床常见骨折,既往研究认为是否解剖复位和功能恢复情况有密切练习,但是老年患者骨折即使复位情况不良,其临床功能却仍有可能会很好。背侧皮质粉碎预示骨折不稳会发生复位后再移位,但是,我们并不清楚关节面骨
由于桡骨掌侧锁定钢板技术的不断改进,桡骨远端骨折合并背侧移位的治疗获得良好的临床预后。研究发现掌侧钢板比内侧钢板更适合用于治疗桡骨远端骨折,而克氏针也逐渐被淘汰。 随着手术技巧和手术器械的不断改良,手术入路
髋关节置换(THA)能有效缓解疼痛、纠正畸形、改善关节活动度,已成为一些髋部疾病如骨性关节炎、股骨头坏死等的有效治疗方法。现THA会常规选择切口负压引流,但切口负压引流的有效性与安全性仍存在争议,是否有必要切口负压
通常踝关节稳定骨折使用支具固定、不稳定骨折切开复位内固定。一般骨折后数小时内发生的肿胀影响固定效果或延迟手术时机,长期来看影响功能恢复、生活质量。预防水肿有利于减轻疼痛、功能恢复等。过去研究表明弹力袜有
胫骨近端骨折合并干骺端粉碎性骨折的治疗具有一定的挑战性。传统的切开复位内固定术是使用外侧钢板和螺钉固定骨折部位,但术后可发生膝关节内翻畸形。 微创稳定系统(LISS)不仅可以减少软组织损伤和保护骨折块血供,还可降
踝关节损伤后肿胀在日常生活中较为常见,急诊患者就诊时,若无明显骨折,则医生通常会建议患者卧床休息,并抬高患者,口服消肿药物等改善肢体肿胀,上述对症处置措施之后,肿胀通常能在2周内得到缓解。而对关节损伤需要手术治疗的
要点:l 髋关节假体周围的诊断方法主要包括临床检查、实验室诊断和术中评估三个方面。l 所有关节假体周围感染的患者均应行关节穿刺。l 为了明确关节假体周围感染的诊断,应行3-6次细菌培养。l 目前ESR和CRP仍是
关节造影术是小儿骨科手术中非常重要的手术方法。儿童关节周围的软骨常常使手术医生不能清楚观察到关节内组织结构,在一定程度上增加了手术难度。关节造影术就可以帮助手术医生清楚显示关节内结构,对了解关节内损伤情
跟骨骨折是临床常见骨折,一般认为涉及距下关节面的骨折属于关节内骨折,需要手术治疗纠正骨折移位,但是英国的Damian Griffin医生研究发现手术治疗移位性关节内骨折并不能提高疗效,2年后的患者功能和疼痛情况和非手术治疗
钉道感染是外固定架固定术后的一个主要并发症,据文献报道其发生率超过50%。单纯的浅表感染比较容易处理,而一旦感染进入深部组织则会造成螺钉松动甚至出现骨髓炎。因此在进行外固定架固定时应极力避免出现感染。为减少
随着人口老龄化的发展,髋部骨折的发病率会不断提高。目前,髓内钉系统是治疗股骨转子间骨折和转子下骨折的常用固定方式,具有理论上的生物力学优势,但是螺钉穿出一直是导致髓内固定失败的一个主要原因。Baumgaertner 等人
腰骶部移行椎最初的定义为:最末的腰椎与骶椎在横突间有另外的连接。目前广泛应用的腰骶部移行椎分类方法为1984年Castellvi提出,依据最末腰椎单侧或双侧肥大的横突及与骶椎的关系(不连接,关节或骨性桥接,图1)。 图1 Castel
股骨前倾角通常指股骨髁后缘连线和股骨颈轴线之间形成的角度。脑瘫的患者常可见股骨前倾角过大同时合并外翻畸形,但在对这类病例行去旋转截骨时往往难在术中对矫正的角度进行准确的测量。之前有研究认为,在内翻截骨时或
目前,越来越多的关节周围锁定钢板和股骨近端或远端锁定钢板被运用于治疗股骨骨不连和急性骨折,但是如何有效治疗股骨近端和远端骨不连,仍然是一种挑战。最近有大量的文献显示在急性股骨近端或远端骨折中,锁定钢板具有较高
桡骨远端脆性骨折的发病率在逐年上升。随着内固定物的不断改进和手术技巧的不断进步,全肘关节置换术(TEA)成为治疗老年人肱骨远端粉碎性骨折的安全和有效方法。美国在过去十年中,使用全肘关节置换术治疗老年人肱骨远端骨
过去的观点认为,移位性锁骨中段骨折经保守治疗后很少出现骨不连和症状性畸形愈合,但最近的一些研究提出了不同的观点。2007年进行了一项随机对照试验对移位性锁骨中段骨折的手术治疗和非手术治疗的效果进行了比较,结果发
桡骨远端骨折是临床常见骨折,其发病率在过去的20年里不断升高。治疗桡骨远端骨折的方法有很多,但是到目前为止,还没有充分的证据来支持哪种治疗方法才是AO分型B型、C型骨折的最佳方法。对于关节内移位的骨折,是否一定要解
创伤是深静脉血栓的一个主要危险因素,而脑外伤又被普遍认为会增加深静脉血栓的风险,通常需要常规预防血栓治疗。目前普遍认为多发伤患者无论是否合并脑外伤,具有较高的深静脉栓塞发生风险。但是对于该类患者目前医学界尚